"기본 놀이터 추천 보험 자금의 실시간 정산 개혁 촉진에 대한 통지의 정책 해석

최근 국민 건강 보험 관리국은 "기본 놀이터 추천 보험 기금의 실시간 정산 개혁을 촉진하는 통지"(이하 "통지"라고 함)를 발표했다. 관련 내용은 이제 다음과 같이 해석됩니다.

　1. "통지"발행 배경

CPC 중앙위원회와 주정부위원회의 관련 작업 및 배치를 구현하기 위해 놀이터 추천 보험 시스템의 개혁을 심화시키고, 3 개의 놀이터 추천 기관의 조정 된 개발 및 거버넌스를 홍보하고, 놀이터 추천 보험 정책을 개선하고, 놀이터 추천 자금 정산 및 놀이터 추천 자금 조달 정책을 개선하는 "1+3+n"놀이터 추천 보험 시스템과 호환되는 놀이터 추천 보험 과학적 결제 시스템을 개선하고, 놀이터 추천 보험을 개선합니다. 지정된 놀이터 추천 기관의 운영에 대한 자본, "현금 흐름"을 늘리며, 사전 자금의 압력을 완화하고, 놀이터 추천 및 보건 산업과 제약 산업의 고품질 개발을 더욱 강화하며, "빠른 돈과 빠른 권한 부여"를 달성하는 "통지"는 이제 놀이터 추천 보험의 즉각적인 합의에 대한 요구 사항을 제시하기 위해 발행되었습니다.

　2. "통지"의 주요 내용

이 통지는 주로 "하나의 목표", "2 개의 책임", "3 개의 조합"및 "4 개의 메커니즘"을 반영합니다.

먼저 "하나의 목표"를 명확히하십시오. 2025 년에 전국의 조정 된 지역의 약 80%가 기본적으로 기본 놀이터 추천 보험 기금과 지정된 놀이터 추천 기관의 즉각적인 합의를 실현할 것이며, 2026 년에는 전국의 모든 조정 된 지역이 기본 놀이터 추천 보험 기금과 지정된 놀이터 추천 기관의 즉각적인 합의를 실현할 것입니다.

두 번째는 "두 가지 책임"을 연결하는 것입니다. 국립 놀이터 추천 보험 관리국과 지역 놀이터 추천 보험 부서는 같은 질문에 대답하고 즉시 해결되어 개혁을 촉진하기 위해 함께 일했습니다. 국립 건강 보험 관리국은 관련 노동을 수행하는 지역 정부를 적극적으로 지원하고, 질문에 답변하고, 질문을 적시에 해결하며, 평가 및 교환을 조직합니다. 지방 놀이터 추천 보험 부서는 지방의 즉각적인 합의 작업을 이행하고 보증을 강화하며 정보 시스템의 관련 기능 모듈을 적시에 최적화 할 책임이 있습니다.

세 번째는 "세 가지 조합"을 준수하는 것입니다. 우리는 전통적인 결제와 혁신적인 정착 방법의 최적화를 준수하고, 프로세스와 기간을 완전히 압축하며, 지정된 놀이터 추천 기관의 신청 마감일부터 놀이터 추천 보험 기금 할당으로부터 놀이터 추천 기간을 30 일에서 20 일까지의 놀이터 추천 기간을 할당 한 날부터 원래 축소를 줄일 것입니다. 우리는 자금 선불과 즉각적인 결제를 결합하고 펀드 선불을 통해 제약 기관의 총 현금 금액을 늘리고 즉각적인 합의를 통해 제약 기관의 현금 유량을 가속화합니다. 파일럿 프로젝트와 포괄적 인 홍보의 조합을 준수하고, 지방 정부가 현실에서 시작하도록 안내하고, 합의 모델을 합리적으로 결정하고, 포인트와 표면으로 단계별로 홍보하며, 시간 노드에 따라 관련 작업의 완료를 점차적으로 발전시킵니다.

네 번째는 "네 가지 메커니즘"을 구현하는 것입니다. 실시간 정착 작업, 정기 일정 메커니즘, 홍보 메커니즘 및 교육 및 개선 메커니즘을위한 접촉 메커니즘을 확립하고 향상시킵니다. 일상 업무 커뮤니케이션을 강화하고 모든 지방은 필요에 따라 작업 진행 상황과 경험 및 관행을보고합니다. 현장 연구 및 온라인 중앙 상태 일정을 통해 작업 진행 상황을 속도를 높이십시오. 홍보 노력을 늘리고 일반적인 사례를 선택하십시오. 훈련 노력을 늘리고 특별 교육 수업을 개최하며 놀이터 추천 보험 기금의 결제 능력을 향상시킵니다.

출처 : National Health Insurance Administration 웹 사이트